donderdag 19 april 2018

Assessment: RAND-36






Info RAND-36

De RAND-36 is een assessment die men gebruikt om de quality of life te meten rond het ervaren van gezondheid of gezondheid gerelateerde aspecten. Deze test bevat verschillende schalenrond fysiek functioneren, sociaal functioneren, rolbeperkingen, mentale gezondheid, energie, pijn en de algemene gezondheidsbeleving. De resultaten van deze test worden omgezet in verschillende scores: hoe hoger een score, hoe beter de gezondheidstoestand.

We kozen ervoor om deze test af te nemen bij P. om zijn quality of life te meten binnen de verschillende aspecten van zijn functioneren. Hierbij kunnen we meten waarbij hij het meeste rolbeperkingen ervaart en wat de oorzaken hiervan zijn. 


Besluit resultaten RAND-36

Uit de resultaten van het assessment valt op dat Patrick's rolbeperkingen als gevolg van zijn verminderde fysieke gezondheid heel hoog is. Zijn fysiek functioneren daarentegen scoort gemiddeld, wat hoger is dan de score voor fysieke gezondheid. 

Zijn emotionele gezondheid beperkt hem veel minder in zijn rollen. Op sociaal en emotioneel vlak voelt Patrick zich tamelijk goed. De algemene gezondheid van Patrick is verminderd en hij ervaart redelijk wat pijn. Ten opzichte van vroeger is zijn gezondheid wel sterk veranderd. 









22/02 (cmop-e, hulpvraag, handelingsdoelen, benchmarking)


Omschrijving van de problematiek/activiteit volgens cliënt:
Een mogelijk oplossing om de biljartkeu vast en gefixeerd te houden en deze toch te kunnen plaatsen op een zekere hoogte en daarbij nog te kunnen oriënteren in de gewenste richting is het ontwerpen van een kunststof “biljartbraise”. Deze braise zou bestaan uit een gedeelte dat vastgehecht wordt aan de onderarm (hand) en een op de biljarttafel steunend deel dat de gewenste positie van de keu toelaat. Het geheel moet onderling beweegbaar (uitschuifbaar) aangebracht worden op een telescopisch onderdeel zodat de braise moduleerbaar en aanpasbaar is voor diverse spelers en noden. Het zou belangrijk zijn om multidisciplinair de noden via de ervarings- deskundige op het gebied van biljart te verenigen met de technische knowhow van de ontwerper en de input van sociaal en medisch geëngageerde specialisten. 

1. CMOP-E:
Omgeving: 
Fysiek:
Hij woont thuis.
Institutioneel:
P. Komt vaak in het OCMW de balsemboom waar er vooral gepensioneerden komen en mensen die geïnvalideerd zijn. Hij geeft geen ondersteuning of begeleiding thuis.
Cultureel:
P. Komt uit een Vlaams gezin en neemt de actieve grootouder rol op zich. P. ging net als zijn andere vrienden vroeger biljarten op café.
Sociaal: Vroeger ging P. biljarten met een vaste groep vrienden. Nu op maandag en woensdag in het OCMW de balsemboom. P. en zijn vrouw letten vaak op de kleindochter en voeren haar ook veel naar school met de auto.

                                                                        https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=7400596382771530625

Handeling:

Zelfzorg:
P. woont zelfstandig thuis en kan alles nog zelf uitvoeren, hij heeft geen extra hulp nodig. Hij kookt nog dagelijks zelf voor hem en zijn vrouw.


Productiviteit: 

P. Is op pensioen. Vroeger is P. metaalbewerker geweest. Hij is 20 jaar kok geweest, en de laatste 16 jaar werkte hij als programmeur. Nu is hij inmiddels al 12 jaar voorzitter van de biljartclub in het OCMW.
P. is vrijwilliger in het OCMW Balsemboom, hij is hier spelleider bij de biljartclub, deze bestaat uit een 21-tal personen. (Hier hebben veel mensen last van reuma en artrose) Ook geeft hij computerles.


Ontspanning:

Computerwerk is een grote hobby waar hij lessen voor had gevolgd. P. houdt zich nog altijd bezig met programmeren, hij ziet dit als hobby.
In het OCMW Balsemboom biljart hij 2 keer in de week met anderen wanneer hij geen lesgeeft, hij biljart al 40 jaar in verschillende clubs maar nu voornamelijk in het OCMW. P. biljart voor het plezier, de vrienden, het spel en de competitie.
P. Knutselt graag in zijn vrije tijd en doet vele herstellingen/ klusjes in zijn eigenhuis en in de huizen van de buurt. Patrick kookt ook nog altijd graag, en ziet dit als een hobby. Toen P. jong was speelde hij bastketbal in competitie. P. fitnest graag.


Persoon:

Affectief: 

P. is getrouwd en heeft 1 zoon en 1 kleindochter die hij vaak ziet. Hij heeft nog veel contact met zijn ouders en schoonouders. Zijn moeder woont in een WZC en hij heeft nog dagelijks contact ermee. En gaat nog om de 2 weken eens op bezoek. Het werk in het OCMW wordt P. de laatste tijd wat te veel, hij voelt zich overweldigt. Zijn vrouw geeft hem ook commentaar hierop.


Cognitief: 

P. heeft 4 jaar naar avondschool geweest voor computerlessen toen hij op pensioen was, hij heeft dit nog altijd sterk onder de knie. Tijdens het biljartspelen ondervindt P. soms problemen met de concentratie. Wel heeft hij nog een sterk geheugen om de verschillende technieken en methoden te onthouden die belangrijk zijn bij het carambole spelen.


Fysiek:

P. is 65 jaar en heeft last van artrose, dit heeft een negatief effect op de handstad voor zijn biljartspel carambole. Hij wil niet stoppen met de biljart omwille van zijn artrose. Tijdens het koken of werken aan computers, voornamelijk fijne motorische taken ervaart hij problemen door zijn artrose. Deze taken zijn moeilijk doordat deze houdingen heel intensief zijn. P. is nog fysiek in staat om te fitnessen en wandelt elke weekdag naar het OCMW.

P. heeft al 25 jaar het chronisch vermoeidheidssyndroom. Hierdoor ondervind hij problemen bij trappen/ hellingen. Hierdoor is boven het hoofd werken ook moeilijk.


Spiritualiteit: 

Patrick is een actief persoon en heeft een druk leven, hij helpt graag mensen rondom hem. Hij is een competitief persoon en leeft voor de biljart.



2. Uitleg spel carambole
Het spel bestaat uit een biljarttafel zonder gaten en 3 biljartballen, een witte een gele en een rode. De bedoeling van het spel is zo veel mogelijk caramboles te maken, dat wil zeggen dat de speelbal beide andere ballen geraakt heeft. Elke speler heeft een eigen (witte of gele) speelbal. Als een speler een carambole maakt mag hij of zij nog een keer stoten, anders gaat de beurt naar de tegenstander. Wie het eerst het voorgeschreven aantal caramboles behaalt heeft gewonnen. De eenvoudigste spelsoort is het 'libre' of 'vrijspel'. Er zijn geen restricties, de bedoeling is slechts om met de speelbal beide andere ballen te raken. Bij het driebandenspel moet de speelbal minstens drie banden raken vooraleer de derde bal geraakt wordt.







3. Duidelijke hulpvraag (zie ook de 3D tekeningen) 

P. is een man die vaak biljart, hij speelt carambole, hij doet dit in clubverband. P. heeft artrose waardoor zijn handpositie niet optimaal is. Dit probleem ondervindt hij bij hemzelf, en de andere spelers van de club, daarom wil hij een hulpmiddel die bij meerdere spelers bruikbaar is. Omdat de handpositie in dit spel heel belangrijk is vraagt hij een hulpmiddel om de handenstand te vervangen. Dit hulpmiddel moet de keu fixeren en voldoende beweegbaar zijn om de keu te richten. Hij heeft een duidelijk beeld wat hij wil, een baise die bevestigd wordt aan de onderarm (hand) en leunt op de biljarttafel. Hij heeft al 3D-tekeningen gemaakt van hoe hij zijn braise in ogen heeft. Het ontwerp van Patrick bestaat uit een hulpstuk voor het carambolespel en een bijkomend hulpstuk voor een snookertafel. Het hulpstuk voor de snooker moet een telescopisch onderdeel bevatten.



Handelingsdoelen

Meer differentiatiemogelijkheden in de handpositie om de keu te fixeren en positioneren.  



Eisen:

  • Moet meeneem baar zijn 
  • Voor verschillende personen bruikbaar 
  • Beweegbaar onderling, fixeren van keu 
  • Vervangen van positiehand 

Wensen:

  • Hulpmiddel kunnen bevestigen aan arm/hand 
  • Verschillende opzetstukken (snooker, carambole) 
  • Een manier om de keu in te krijten met 1 hand 
  • Een opbergvorm voor het hulpmiddel en toebehoren 
4. Benchmarking

Online niet echt hulpmiddelen te vinden. Enkel een klein onderdeel dat bruikbaar kan zijn voor het hulpmiddel bij snooker. Een gekruisde kneusteun (7 euro). Op de tweede foto zie je een extended spider, om de keu in te leggen en zo aan de bollen te raken die verder liggen dan handbereik, hierbij zit er ook een gekruiste keusteun. Dit is dan ook voor het spel snooker.

  


Hieronder een beschrijving van alle materialen die men gebruikt bij het biljarten.  

·         De middellijn van de ballen is ongeveer 61,5 mm, het gewicht ligt tussen 205 en 220 gram en de ballen mogen onderling niet meer dan 1 gram in gewicht verschillen. 

·         De biljarttafel is rechthoekig en het speelvlak is tweemaal zo lang als breed.  

o    Het 'match-biljart' ('grote tafel' of 'wedstrijdbiljart') meet 2,845 bij 1,4225 meter. 

o    Er bestaan ook kleinere versies: een met een formaat van 2,30 bij 1,15 meter (ook wel 'kleine tafel' genoemd) 

o    een tussenformaat van 2,55 bij 1,275 meter (ook wel 'halve match' genoemd) 

o    Biljarttafel maat voor het libre biljart: 2,10 X 1,15 of 2,84 X 1,42. 

·         Een keu (stootstok) meet gewoonlijk 140 cm en heeft aan het uiteinde een verstevigde stootdop, de zogenaamde pomerans, meestal van leer gemaakt.  

o    De lengte van de keu is maximaal 150 cm. Het gewicht van de keu is niet reglementair vastgelegd, evenmin als de doorsnee van de pomerans. 

o    Voor driebanden verkiezen de spelers vaak een wat zwaardere keu en een iets bredere pomerans, een typisch gewicht is 510 g met een pomeransdiameter van 12 mm.  

·         Een biljartkrijtje wordt gebruikt om de top van de keu mee in te wrijven om een betere richting te geven aan de bal. De top van de keu is dan niet meer glad maar mat. 

·         Opbergzak voor keu: Keuhoes economy met rits, zwart • Kunstlederen keuhoes • Geschikt voor 1 tweedelige keu • Gevoerd met velt